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查药企账目,打到了医药腐败的七寸

来源:钱江晚报2019-06-06作者:李晓鹏

一件足以撼动整个医药行业的行动,在悄然无声中展开。

2019年5月14日,财政部监督评价局会同国家医疗保障局基金监管司,共同随机抽取了77户医药企业检查名单。名单显示,复星医药、恒瑞医药、步长制药、华润三九、同仁堂、天士力等多家上市公司在列。这些都是业界相当有名的企业,其中一些又是饱受诟病的企业。

随后的5月23日,财政部以“加急”的形式,宣布开展“医药行业会计信息质量检查工作”,其中要求“为核实医药企业销售费用的真实性、合规性,对医药企业销售环节开展‘穿透式’监管,延伸检查关联方企业和相关销售、代理、广告、咨询等机构,必要时可延伸检查医疗机构。”

这次核查之所以意义重大,在于核查的重点是“医药企业销售费用”。医药企业销售费用是一直饱受诟病的一笔开支,其中包括了大量用于回扣以及贿赂的费用。羊毛出在羊身上,最终还是要由中国的广大老百姓来买单。这也是造成药价贵买药难以及医保资金浪费的一个重要原因。

同时,这次的核查方式上,财政部要求做到“穿透式”监管。“穿透式”监管,这一名词来自于金融监管部门对互联网金融产品的监管方式,是最近几年才流行起来的。“穿透式”监管是一种实质性监管,要求穿透虚假的名目,对销售业务和经费的实质用途进行监管。比如有的药企销售经费是以学术会议的会务费的名义支出,实际上却用于给回扣,推动销售。

据数据统计,2017年A股制药板块共171家公司,销售费用共1298亿元,占总营业收入的25%,远高于其他行业。这与发达国家药企科研占比第一,形成了鲜明对比。2017年A股制药板块共有17万销售人员,人均销售费用74万元。据了解,销售费用中至少有50%左右,用回扣的形式给了医生。在去年的疫苗事件中,长生生物每年有5.8亿的销售费用,占营收的37%,25个销售人员人均销售费用2300多万。就在最近,连续有多起医院领导以及医生拿药企回扣的事件被曝光。

医生回扣,不仅让医德医风荡然无存,还严重影响到中国医药行业的进步。由于花了大量资金在销售费用上,中国的医药企业可以躺着挣钱,不愿意花更多的经费在科研上。而与之相比的是日美欧的药企,他们的科研经费占比达到20%以上,在世界医药领域处于绝对领先地位,中国药企只能仰其鼻息。

这一次,财政部出手的“穿透式”监管,特别提到将重点查六个项目:销售费用列支是否有充分依据,是否真实发生;是否存在以咨询费、会议费、住宿费、交通费等各类发票套取大额现金的现象;是否存在从同一家单位多频次、大量取得发票的现象,必要时应延伸检查发票开具单位;会议费列支是否真实,发票内容与会议日程、参会人员、会议地点等要素是否相符;是否存在医疗机构将会议费、办公费、设备购置费用等转嫁医药企业的现象;是否存在通过专家咨询费、研发费、宣传费等方式向医务人员支付回扣的现象。

可以说,这六项每一项,都直指要害。这次算是打准了医药回扣的七寸。


责任编辑:王振华